长期恩替卡韦可有效治疗慢乙肝高血压无应答者

酿酒酵母激活高度的慢性升高将会提高肝支气管炎和肝癌安全性，且与肝脏相关疾病的死亡者有关。因此，慢HIV的用药目的是持久地依赖性病原体激活，减少肝损伤。存在着大量的证据辨识，用药一时期的HBV DNA重排浓烈无疑了长年的神经生物学结果，因此广泛引荐细菌性无反之亦然者和大多病原体重排者在一时期优化用药计划。

上述策略大大多是基于高于效的核苷（碱）类似物（NAs）如拉米夫择和替比夫择之上的。事实上，无论基线HBV DNA高度和HBeAg状况如何，用新型愈来愈高效的抗病物恩替卡韦（ETV）和替诺福韦（TDF）同步进行长年用药，只能在大大多慢HIV病患之前达致病原体消除的目的。

在在一项研究推测，与基本上须知相反，当病患在48周时有大多神经生物学重排尤其是在病原体载量高于的但会，ETV用药计划优化没必要。恩替卡韦是否一般而言于用药AASLD须知和EASL须知之前提不止的细菌性无反之亦然仍未清楚。

来自韩国仁川峨山医院的Ju Hyun Shim等对此同步进行研究，推测长年恩替卡韦用药对慢HIV细菌性无反之亦然者有效地。该研究发表在2014年4月底的Hepatology上。

研究包括1254由此可知初治病患，该类病患用药以前HBV DNA的高度大于2000IU/mL，每天使用恩替卡韦0.5mg持续用药6个月底以上。相比较有细菌性无反之亦然和无细菌性无反之亦然病患神经生物学反之亦然（VR；HBV DNA小于15IU/mL）的累加概率。AASLD将用药6个月底后HBV DNA上升＜2log并不一择为细菌性无反之亦然，而EASL国际标准为3个月底后HBV DNA 上升＜1log。

结果辨识，在AASLD的国际标准下，细菌性反之亦然者的不止发神经生物学反之亦然的之前位星期小于无反之亦然者（12 个月底vs 24 个月底），但两组在54个月底后达致神经生物学反之亦然的累加概率相似（95.8% vs 100%）。而在EASL并不一择的细菌性反之亦然者和无反之亦然者之前，达致神经生物学反之亦然的星期和累加概率都无相似之处。

在用药持续72周时，有18由此可知病患再次发生神经生物学突破，累加概率达致5.6%。在这18由此可知病患之前有13由此可知产生了ETV耐药，而根据两个须知这些都是细菌性反之亦然者。

尽管达致神经生物学反之亦然的星期在细菌性无反之亦然病患之前有所延迟，但是在初治病患之前，长年的ETV用药一般能达致神经生物学反之亦然。这就需要对在细菌性无反之亦然病患之前同步进行改变用药的引荐做不止优化，以便反映不止药物在抗病原体潜能及耐药安全性上的相似之处。

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编辑： panxinling