难言之隐何解 睾酮替代治疗能否改善射精阻碍？

左右 25-40% 的成年人在某黄金时代会注意到勃起紊乱（EjD），尽管其发病率很高，但现今仍不会明确的抗生素改善 EjD。现今研究备注明荷尔蒙高水平大幅提高与勃起紊乱（EjD）的遭遇密切相关，并且雄激素忽视的高血压更容易注意到 EjD。

近日，来自 Weill Cornell Medical College 的 Darius 等学者进行了一项多当中心、双盲、系统性研究，以指标荷尔蒙替代疗法在雄激素忽视的 EjD 高血压当中的。结果显示荷尔蒙替代病人并不能特别是在改善雄激素忽视的 EjD 高血压腹泻，文章发备注在最近的 J Clin Endocrinol Metab 上。

该研究一共划定了 76 名存在一种或者更多 EjD 腹泻的高血压，仅限于勃起提前、不勃起、逆行勃起、勃起量少和勃起力度不足等，并且所有高血压总荷尔蒙高水平低于 300 ng/dL（10.41 nmol/L）。高血压随机分为两组，一组拒绝接受 60 mg 2% 的荷尔蒙病人，另一组拒绝接受口服病人，病人时间为 16 周。

研究主要考察成年人性健康追查问卷-勃起紊乱评分（MSHQ-EjD-SF）当中三大项目评分（Q1-Q3）的推移，其他基准仅限于勃起量、MSHQ-EjD-SF 当中营收总分（Q4）、世界性阴蒂功能问卷备注（IIEF）当中性兴奋功能和性活动评分等。

此研究一共划定 66 例高血压。相比于口服组，荷尔蒙病人组特别是在大幅提高了高血压荷尔蒙高水平（274 VS 18 ng/dL）。荷尔蒙替代疗法能够大幅提高 MSHQ-EjD-SF 评分（平均上升 3.1 分），然而与口服组（平均上升 2.5 分）相比，差异无统计学含意。至于其他基准以及不良事件发病率，两组间亦不会特别是在差异。

勃起是一个由当中枢骨骼肌系统控制的骨骼肌肌肉协商过程，任何一个环节注意到问题均会注意到 EjD。许多确凿备注明雄激素可以促进勃起反应，因此荷尔蒙替代疗法病人雄激素忽视的 EjD 成为一个可能。然而本研究最近荷尔蒙替代病人并不能特别是在改善雄激素忽视的 EjD 高血压腹泻。荷尔蒙替代病人的仍需要更大样本量、更加严谨的研究有利于证实。

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编辑： 汤井源